Южноамериканская инфекция: болезнь Карриона
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Южноамериканская инфекция: болезнь Карриона». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
У больных бартонеллезом людей обычно бывает история того, что кошка поцарапала или даже слегка укусила. У многих пациентов на месте царапины или укуса наблюдается характерная небольшая красноватая округлая шишка. Для выделения и идентификации бактерии-возбудителя может потребоваться более конкретное тестирование. Поскольку это заболевание не вызывает каких-либо симптомов у кошек, в большинстве случаев не требуется диагностическое обследование. В тяжелых случаях ваш ветеринар возьмет образцы крови у вашей кошки для дальнейшего тестирования. Полный профиль ОКА крови, биохимические показатели и общий анализ мочи часто не показывают никаких отклонений у кошек при бартонеллезе.
Симптомы Бартонеллеза:
Инкубационный период длится 15 — 40 дней, то есть обычно около 3 недель, но может затягиваться до 3 — 4 месяцев.
В типичных случаях болезнь протекает двухфазно. В первой, острой фазе, называемой лихорадкой Оройя, температура тела повышается до 39 — 40 °С и остается на этом уровне 10 — 30 дней, затем медленно снижается. Лихорадка сопровождается выраженными явлениями интоксикации, ознобом, проливным потом. Отмечаются сильная головная боль, костные, суставные и мышечные боли, общее недомогание, бессонница, бред или апатия, снижение аппетита, тошнота, рвота. На коже появляются кровоизлияния, печень и селезенка увеличены, возможна желтуха.
При тяжелом течении болезни летальность в острой стадии бартонеллеза достигает 30%, при благоприятном наступает бессимптомная фаза, которая через 3 — 6 месяцев может переходить в форму кожных высыпаний (бугорки, пятна, мелкие легкокровоточащие узелки, подкожные узлы), называемую перуанской бородавкой. Последняя длится обычно 2 — 3 месяца.
Лихорадка Оройя — острая инфекция, проявляющаяся генерализованным васкулитам, эндокардитом и анемией с высокой летальностью. Инкубационный период — 3 нед; заболевание начинается неожиданно с анорексии, головной боли, озноба и нарушения сознания. Температура тела обычно повышается незначительно, позднее присоединяются миалгии и суставные боли, одышка, боли в груди и бессонница. Типично развитие тяжёлой анемии и различных осложнений. Возможны бессимптомные формы.
Перуанская бородавка — хроническое заболевание с гранулематозными кожными высыпаниями (полиморфные красно-пурпурные, жёсткие узлы, иногда напоминающие саркому Капоши, образованные разрастаниями капилляров и иногда содержащие возбудитель). Проявляется после длительного латентного периода или приступа лихорадки Оройя. Чаще наблюдают образования на кожных покровах, но они могут появляться и на слизистых оболочках и существовать от 1-2 мес до нескольких лет.
Симптомы болезни Бартонеллез
Инкубационный период длится 15 — 40 дней, то есть обычно около 3 недель, но может затягиваться до 3 — 4 месяцев.
В типичных случаях болезнь протекает двухфазно. В первой, острой фазе, называемой лихорадкой Оройя, температура тела повышается до 39 — 40 °С и остается на этом уровне 10 — 30 дней, затем медленно снижается. Лихорадка сопровождается выраженными явлениями интоксикации, ознобом, проливным потом. Отмечаются сильная головная боль, костные, суставные и мышечные боли, общее недомогание, бессонница, бред или апатия, снижение аппетита, тошнота, рвота. На коже появляются кровоизлияния, печень и селезенка увеличены, возможна желтуха.
При тяжелом течении болезни летальность в острой стадии бартонеллеза достигает 30%, при благоприятном наступает бессимптомная фаза, которая через 3 — 6 месяцев может переходить в форму кожных высыпаний (бугорки, пятна, мелкие легкокровоточащие узелки, подкожные узлы), называемую перуанской бородавкой. Последняя длится обычно 2 — 3 месяца.
Лихорадка Оройя — острая инфекция, проявляющаяся генерализованным васкулитам, эндокардитом и анемией с высокой летальностью. Инкубационный период — 3 нед; заболевание начинается неожиданно с анорексии, головной боли, озноба и нарушения сознания. Температура тела обычно повышается незначительно, позднее присоединяются миалгии и суставные боли, одышка, боли в груди и бессонница. Типично развитие тяжёлой анемии и различных осложнений. Возможны бессимптомные формы.
Перуанская бородавка — хроническое заболевание с гранулематозными кожными высыпаниями (полиморфные красно-пурпурные, жёсткие узлы, иногда напоминающие саркому Капоши, образованные разрастаниями капилляров и иногда содержащие возбудитель). Проявляется после длительного латентного периода или приступа лихорадки Оройя. Чаще наблюдают образования на кожных покровах, но они могут появляться и на слизистых оболочках и существовать от 1-2 мес до нескольких лет.
Лечение болезни Бартонеллез
Этиотропная терапия бартонеллеза включает антибиотики: левомицетин по 0,5 г 3-4 раза в сутки; стрептомицин внутримышечно по 0,5-1,0 г в сутки; тетрациклины (природные или полусинтетические) по 0,2 г 4 раза в сутки.
В острой фазе бартонеллеза высокоэффективен новарсенол внутривенно по 0,3-0,45 г однократно каждые 3-4 дня. В последние годы при данном заболевании всё чаще назначают фторхинолоны: таривид или ципробай по 200 мг 2 раза в сутки внутривенно капельно (3-5 дней) с последующим переходом на пероральный приём (7-10 дней). Проводят также активную дезинтоксикационную и антианемическую (включая гемотрансфузии) терапию, назначают гепатопротекторы, высокие дозы витаминов Е, С, В12, фолиевую кислоту, антигипоксанты и предшественники макроэргов (цитохром С, цито-МАК и др.).
Наружное лечение существенной роли при бартонеллезе не играет. При присоединении вторичной инфекции могут быть использованы антисептики, мази с антибиотиками, для ускорения заживления язв, эрозий — репаранты, протеолитические ферменты.
Патогенез бартолинита
Бартолинит, как правило, имеет стремительное развитие — в течение 1-2 дней. В результате острого гнойного процесса происходит растяжение протока железы, полость заполняется гноем. Воспаление переходит на окружающую железу жировую клетчатку, вовлекая ее в воспалительный процесс. В ряде случаев происходит самостоятельное вскрытие бартолинита, гнойное содержимое прорывается наружу, но воспаление продолжается. [6]
Одним из самых распространенных осложнений бартолинита является киста бартолиновой железы, которая формируется в результате нарушения оттока секрета из железы и представляет из себя растянутый проток, заполненный секретом железы.
Киста бартолиновой железы чаще всего формируется как исход предшествующего воспаления, которое удалось разрешить приемом антибиотиков или в результате хирургического вскрытия бартолинита. Однако в ряде случаев проток просто “забивается” густой смазкой, что приводит к его растяжению и формированию кисты.
Киста бартолиновой железы может годами никак себя не проявлять, медленно увеличиваясь в размере. Во время полового возбуждения и после полового акта киста может становиться больше и через некоторое время вновь возвращаться к исходным размерам. [7]
Кисты также могут содержать кровь и сгустки — такие кисты, скорее всего, формируются в результате надрыва растянутого протока, как следствие травмы или какой-то другой причины.
В месте проникновения возбудителя образуется первичный аффект — папула, везикула или пустула. Далее с током лимфы возбудитель проникает в лимфатические узлы — развивается лимфаденопатия. При преодолении лимфатического барьера патоген поступает в кровь — наступает бактериемия. Наиболее чувствительными к бартонеллам являются эритроциты и эндотелиальные клетки сосудов, костный мозг, клапаны сердца. Активное размножение возбудителя в эритроцитах и их разрушение вызывает развитие гемолитической анемии.
При острых процессах в клетках эндотелия преобладают некротические изменения, стенка сосудов инфильтрируется лейкоцитами и макрофагами с образованием гранулем, явления пролиферации выражены незначительно. В слизистых оболочках, коже появляются мелкие кровоизлияния. Для хронического течения бартонеллеза характерно образование новых мелких сосудов с формированием ангиоэндотелиом. При состоятельности системы иммунитета образуются антитела с последующей элиминацией возбудителя. В случае иммунодефицитных состояний происходит хронизация процесса с длительной персистенцией бартонелл в крови. Отсутствие лечения в такой ситуации может привести к летальному исходу. У выздоровевших пациентов формируется стойкий иммунитет.
Симптомы бартонеллеза
Болезнь Карриона является стадийным процессом. Может протекать в виде острой (лихорадка Оройя) или хронической фазы (перуанская бородавка). Возможно одновременное развитие клиники обеих стадий. В классическом варианте хроническая стадия сменяет острую через 1-2 мес.
Инкубационный период бартонеллеза от 10 до 120 дней (в среднем около 2-х месяцев). При развертывании клинической картины появляется лихорадка неправильного типа, подъем температуры до 39-40°С сопровождается ознобом, а снижение — потливостью, напоминая малярию. Пациенты жалуются на головные боли, недомогание, боли в животе, суставах, мышцах. Характерна выраженная бледность за счет анемии. Могут появляться различные симптомы нарушения неврологического статуса вплоть до развития комы. На коже, слизистых оболочках возникают мелкие кровоизлияния. Увеличивается печень, селезенка, лимфатические узлы. При благоприятном исходе заболевания человек выздоравливает, однако без лечения летальность составляет от 40 до 90%.
При сохранении возбудителя в организме бартонеллез переходит в латентную стадию с последующей реактивацией и развитием хронической фазы ‒ перуанской бородавки. Вновь повышается температура. На теле появляется папулезная сыпь, которая со временем трансформируется в узелки от 3 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Чаще всего высыпания локализуются на лице, шее, конечностях. Наблюдается поражение слизистых оболочек рта, влагалища, желудочно-кишечного тракта и др. Узлы могут кровоточить и изъязвляться с присоединением вторичной инфекции. При благоприятном течении через 1-2 мес. наступает выздоровление, узлы разрешаются без рубца.
Сколько длится лечение
Как долго лечить бартонеллез, зависит от типа болезни, степени ее тяжести, возраста и общего состояния пациента. У некоторых людей инфекция бартонеллой может проходить самостоятельно через несколько недель или месяцев. Однако, если болезнь протекает в хронической форме или сопутствуется другими заболеваниями, ее лечение может быть длительным и сложным. Обычно врачи назначают антибиотики для лечения бартонеллеза, такие как доксициклин, азитромицин, кларитромицин или бактрим. Длительность приема антибиотиков может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Иногда, если у пациента иммунодефицитное состояние или бартонеллез протекает в тяжелой форме, может потребоваться больничное лечение и интенсивная терапия. Кроме того, важна поддерживающая терапия, включающая укрепление иммунитета, обычно с помощью витаминных комплексов и натуральных иммуномодуляторов. Очень важно придерживаться низкоуглеводной диеты, исключить из рациона сладости, мучное и готовую еду, а также уменьшить потребление соли и животных жиров. Также рекомендуется регулярное физическое упражнение, утренняя зарядка и пешеходные прогулки на свежем воздухе. В целом, лечение бартонеллеза должно проводиться под наблюдением врача-инфекциониста и скорее всего будет длительным и комплексным.
Профилактика инфекции Бартонелла
Профилактика этих скрытых инфекций начинается с тщательного контроля блох и клещей. Многие из бактерий группы Bartonella процветают в диких видах животных, таких как грызун, кролик или лиса. Эти животные могут переносить инфекцию, не сильно болея при этом. В то время, как блохи, клещи или другие членистоногие могут передать инфекцию “случайному” носителю, такому как собака, кошка или человек, который, возможно, более склонен к развитию тяжелой болезни. Наш ветеринар будет рад обсудить методы ограничения взаимодействия людей, кошек и других домашних животных с блохами и клещами. И он может порекомендовать вам препараты, которые будут хорошо работать для вас.
Фекалии блох (они же ”экскременты” ) могут передавать бактерии Bartonella непосредственно в поврежденную кожу, как и зуб или крошечный коготь кошки. Да, блошиные фекалии могут быть очень опасными! Таким образом, обработка любых царапин или мест укуса крайне необходима. Также, мытье рук после взаимодействия с животными с блохами или после контакта с блошиными фекалиями является хорошей идеей. Поскольку очевидно здоровые собаки и кошки также могут содержать бактерии в своем кровотоке, зубах и во рту, рекомендуется избегать контакта с их выделениями, включая слюну. К сожалению, это означает ограничение поцелуев и облизываний от вашего любимого мехового кота. Но нет ничего плохого в том, чтобы посылать воздушные поцелуи!
В конечном счете, чтобы оставаться всегда в курсе состояния здоровья вашей кошки, чтобы можно было максимально рано найти скрытую инфекцию, ваши усилия должны быть направлены на регулярные профилактические визиты к ветеринару. Ваш ветеринар будет вашим партнером в вопросах здоровья и счастья вашей кошки.
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы всегда можете посетить или позвонить нашему ветеринарному врачу — это наилучшая возможность по обеспечению здоровья и благополучия ваших домашних животных.
Профилактика бартонеллеза у кошек и людей
Пациенты с ослабленным иммунитетом (например, люди со СПИДом, пациенты, проходящие химиотерапию) имеют более высокий риск развития более серьезных симптомов лихорадки кошачьей царапиной. В таких случаях предлагается, чтобы эти владельцы кошек проверяли своих кошек на наличие бактерий. Для людей с ослабленным иммунитетом, которые находятся в процессе принятия кошки в семью, предлагается проверить кошку до того, как ее привезут в дом, в том числе, что кошка свободна от блох.
Точный риск передачи этого заболевания от кошек человеку неизвестен
; однако, если вас поцарапала или укусила кошка, немедленно проведите обработку раны и кожи. При появлении таких симптомов, как усталость, головная боль, опухшие лимфатические узлы, обратитесь к врачу за надлежащей консультацией.
Общий прогноз этого заболевания у кошек сильно варьируется в зависимости от клинической картины бартонеллеза. Вы должны контролировать свою кошку на предмет повторения клинических признаков во время лечения и позвонить ветеринару, если вы видите какие-либо нежелательные симптомы у вашей кошки, такие как опухшие лимфоузлы или лихорадка.
Обратите внимание, что это заболевание еще полностью не описано и не изучено у кошек, поэтому разрешение наничия Bartonella henselae у вашей кошки может быть не достигнуто даже после нескольких процедур антибиотикотерапии. Для лечения кошек с бартонеллезом можно использовать доксициклин в дозе 10 мг/кг 2 раза в день в течение 8 недель. Препарат у кошек раздражает пищевод, поэтому после дачи таблетки нужно произвести выпойку воды. Лучшее лечение является профилактическим.
Профилактика бартонеллеза у кошек и людей
Пациенты с ослабленным иммунитетом (например, люди со СПИДом, пациенты, проходящие химиотерапию) имеют более высокий риск развития более серьезных симптомов лихорадки кошачьей царапиной. В таких случаях предлагается, чтобы эти владельцы кошек проверяли своих кошек на наличие бактерий. Для людей с ослабленным иммунитетом, которые находятся в процессе принятия кошки в семью, предлагается проверить кошку до того, как ее привезут в дом, в том числе, что кошка свободна от блох.
Точный риск передачи этого заболевания от кошек человеку неизвестен
; однако, если вас поцарапала или укусила кошка, немедленно проведите обработку раны и кожи. При появлении таких симптомов, как усталость, головная боль, опухшие лимфатические узлы, обратитесь к врачу за надлежащей консультацией.
Общий прогноз этого заболевания у кошек сильно варьируется в зависимости от клинической картины бартонеллеза. Вы должны контролировать свою кошку на предмет повторения клинических признаков во время лечения и позвонить ветеринару, если вы видите какие-либо нежелательные симптомы у вашей кошки, такие как опухшие лимфоузлы или лихорадка.
Обратите внимание, что это заболевание еще полностью не описано и не изучено у кошек, поэтому разрешение наничия Bartonella henselae у вашей кошки может быть не достигнуто даже после нескольких процедур антибиотикотерапии. Для лечения кошек с бартонеллезом можно использовать доксициклин в дозе 10 мг/кг 2 раза в день в течение 8 недель. Препарат у кошек раздражает пищевод, поэтому после дачи таблетки нужно произвести выпойку воды. Лучшее лечение является профилактическим.
- Maguiña C, Gotuzzo E (март 2000 г.). «Бартонеллез. Новое и старое». Заразить. Dis. Clin. North Am
.
14
(1): 1–22, vii. Дои:10.1016 / S0891-5520 (05) 70215-4. PMID 10738670. - Маурин М., Бертлс Р., Рауль Д. (июль 1997 г.). «Современные знания о видах Bartonella». Евро. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис
.
16
(7): 487–506. Дои:10.1007 / BF01708232. PMID 9272384. - Магинья Варгас, Чиро (2010). Бартонеллез энфермедад-де-Каррион: Nuevos aspectos de una vieja enfermedad
. Лима, Перу: UNMSM, Fondo Editor. ISBN 978-9972-50-034-3 . - Басс JW, Винсент JM, Человек DA (февраль 1997). «Расширяющийся спектр инфекций, вызываемых Bartonella: II. Болезнь кошачьих царапин». Педиатр. Заразить. Dis. J
.
16
(2): 163–79. Дои:10.1097/00006454-199702000-00002. PMID 9041596. - Breitschwerdt, EB. Бартонелла
sp. Бактериемия у пациентов с неврологической и нейрокогнитивной дисфункцией. ЖУРНАЛ КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ. Сентябрь 2008 г. 46 (9): 2856–2861. - Андерсон Б.Е., Нойман М.А. (апрель 1997 г.). «Bartonella spp. Как новые патогенные микроорганизмы человека». Clin. Microbiol. Rev
.
10
(2): 203–19. Дои:10.1128 / CMR.10.2.203. ЧВК 172916. PMID 9105751. - Фаэрти, CS. Остаться в живых: бактериальное подавление апоптоза во время инфекции В архиве 8 июля 2011 г. Wayback Machine. Тенденции в микробиологии
(16:4). 175. - нужна цитата
- Кемпер К.А., Ломбард С.М., Дерезински С.К., Томпкинс Л.С. (август 1990 г.). «Висцеральный бациллярный эпителиоидный ангиоматоз: возможные проявления диссеминированной болезни кошачьих царапин у хозяина с ослабленным иммунитетом: отчет о двух случаях». Являюсь. J. Med
.
89
(2): 216–22. Дои:10.1016 / 0002-9343 (90) 90301-С. PMID 2382668. - Stoler MH, Bonfiglio TA, Steigbigel RT, Pereira M (ноябрь 1983 г.). «Атипичная подкожная инфекция, связанная с синдромом приобретенного иммунодефицита». Являюсь. J. Clin. Патол
.
80
(5): 714–8. Дои:10.1093 / ajcp / 80.5.714. PMID 6637883. - Перкоча Л.А., Гиган С.М., Йен Т.С. и др. (Декабрь 1990 г.). «Клинико-патологические особенности бациллярного пелиоза печени в связи с инфекцией вируса иммунодефицита человека». N. Engl. J. Med
.
323
(23): 1581–6. Дои:10.1056 / NEJM199012063232302. PMID 2233946. - Бруки П., Ласкола Б., Ру В., Рауль Д. (январь 1999 г.). «Хронический Бартонелла кинтана
бактериемия у бездомных ».
N. Engl. J. Med
.
340
(3): 184–9. Дои:10.1056 / NEJM199901213400303. PMID 9895398. - ^ абcdежграмм
«Клиницисты / Бартонелла / CDC».
www.cdc.gov
. Получено 2016-01-19. - ^ абcdежграммчасяjk
Версалович, Джеймс (2011).
Руководство по клинической микробиологии, 10-е издание
. ASM Press. С. 786–798. ISBN 978-1555814632 . - ^ аб
Сандер, А (1998). «Распространенность антител к Bartonella henselae у пациентов с болезнью кошачьих царапин и у здоровых людей в контрольной группе: оценка и сравнение двух коммерческих серологических тестов».
Клин Диаг Лаб Иммунол
.
5
(4): 486–90. Дои:10.1128 / cdli.5.4.486-490.1998. ЧВК 95604. PMID 9665953. - ^ аб
Вермёлен, М. (2010). «Оценка чувствительности, специфичности и перекрестной реактивности в серологии Bartonella henselae».
J Med Microbiol
.
59
(Пт 6): 743–5. Дои:10.1099 / jmm.0.015248-0. PMID 20223899. - ^ абcdежграммчасяj
Дункан, А (2007). «Комбинированный подход к усиленному обнаружению и изоляции видов Bartonella в образцах крови собак: жидкая культура до обогащения с последующей ПЦР и пересевом на чашки с агаром».
J Microbiol методы
.
69
(2): 273–81. Дои:10.1016 / j.mimet.2007.01.010. PMID 17346836. - ^ абc
Вольф, Л. (2014). «В погоне за скрытым возбудителем: лабораторная диагностика бартонеллеза».
Информационный бюллетень по клинической микробиологии
.
36
(5): 33–39. Дои:10.1016 / j.clinmicnews.2014.02.001. - ^ абc
Бай, Y (2010). «Обогащенная культура и молекулярная идентификация различных видов бартонелл у бездомных собак».
Ветеринарный микробиол
.
146
(3–4): 314–9. Дои:10.1016 / j.vetmic.2010.05.017. PMID 20570065. - Кларридж, Дж (1995). «Стратегия обнаружения и идентификации видов Bartonella в рутинной клинической лаборатории дает Bartonella henselae от пациента с положительным вирусом иммунодефицита человека и уникальный штамм Bartonella от его кошки». J Clin Microbiol
.
33
(8): 2107–13. Дои:10.1128 / jcm.33.8.2107-2113.1995. ЧВК 228344. PMID 7559957. - ^ абcdе
Рис, Т. (2008). «Анализ новой питательной среды на основе среды для культивирования клеток насекомых для видов Bartonella».
Appl Environ Microbiol
.
74
(16): 5224–7. Дои:10.1128 / AEM.00621-08. ЧВК 2519262. PMID 18567689. - ^ абcd
Линч, Т. (2011). «Комбинирование методов культивирования для Bartonella: лучшее из обоих миров».
J Clin Microbiol
.
49
(4): 1363–8. Дои:10.1128 / JCM.02403-10. ЧВК 3122786. PMID 21289156. - Бай, Y (2012). «Bartonella vinsonii subsp. Arupensis у человека, Таиланд». Emerg Infect Dis
.
18
(6): 989–91. Дои:10.3201 / eid1806.111750. ЧВК 3358162. PMID 22607728. - Пулторак, Э (2013). «Последовательное тестирование после 3-дневного периода сбора с использованием платформы ростовой среды Bartonella Alphaproteobacteria может повысить чувствительность обнаружения видов Bartonella у пациентов с бактериемией». J Clin Microbiol
.
51
(6): 1673–7. Дои:10.1128 / JCM.00123-13. ЧВК 3716093. PMID 23486720. - Ролан Дж. М., Бруки П., Келер Дж. Э., Магина С., Долан М. Дж., Рауль Д. (июнь 2004 г.). «Рекомендации по лечению инфекций человека, вызванных видами Bartonella». Антимикробный. Агенты Chemother
.
48
(6): 1921–33. Дои:10.1128 / AAC.48.6.1921-1933.2004. ЧВК 415619. PMID 15155180. - Бланко Дж. Р., Рауль Д. (май 2005 г.). «[Заболевания, вызываемые Bartonella]». Энферм. Infecc. Microbiol. Clin.
(на испанском).
23
(5): 313–9, тест 320. Дои:10.1157/13074971. PMID 15899181. - Басс Дж. У., Фрейтас BC, Фрейтас А. Д. и др. (Июнь 1998 г.). «Проспективная рандомизированная двойная слепая плацебо-контролируемая оценка азитромицина для лечения болезни кошачьих царапин». Педиатр. Заразить. Dis. J
.
17
(6): 447–52. Дои:10.1097/00006454-199806000-00002. PMID 9655532. - Магина С., Гарсия П.Дж., Готуццо Е., Кордеро Л., Спач Д.Х. (сентябрь 2001 г.). «Бартонеллез (болезнь Карриона) в современную эпоху». Clin. Заразить. Дис
.
33
(6): 772–9. Дои:10.1086/322614. PMID 11512081. - Maco V, Maguiña C, Tirado A, Maco V, Vidal JE (2004). «Болезнь падальщика (Бартонеллез бациллиформный
) подтверждено гистопатологией в Высоком лесу Перу «.
Rev. Inst. Med. Троп. Сан-Паулу
.
46
(3): 171–4. Дои:10.1590 / S0036-46652004000300010. PMID 15286824. - Chomel BB, Kasten RW, Floyd-Hawkins K, et al. (Август 1996 г.). «Экспериментальная передача Bartonella henselae
кошачьей блохой «.
J. Clin. Микробиол
.
34
(8): 1952–6. Дои:10.1128 / JCM.34.8.1952-1956.1996. ЧВК 229161. PMID 8818889. - Маурин М., Рауль Д. (июль 1996 г.). «Бартонелла (Rochalimaea) quintana
инфекции «.
Clin. Microbiol. Rev
.
9
(3): 273–92. Дои:10.1128 / CMR.9.3.273. ЧВК 172893. PMID 8809460. - Биллер Сара А .; Касерес Абрахам Г .; Гонсалес-Идальго Джеймс; Луна-Кайпо Дейси; Косой Михаил Юрьевич (2011). «Молекулярное обнаружение Бартонелла
Виды клещей из Перу ».
Журнал медицинской энтомологии
.
48
(6): 1257–1260. Дои:10.1603 / me10240. PMID 22238888. - Zeaiter Z, Liang Z, Raoult D (2002). «Генетическая классификация и дифференциация видов Bartonella на основе сравнения частичных последовательностей гена ftsZ». J. Clin. Микробиол
.
40
(10): 3641–7. Дои:10.1128 / JCM.40.10.3641-3647.2002. ЧВК 130884. PMID 12354859. - Английский CK, Wear DJ, Margileth AM, Lissner CR, Walsh GP (март 1988). «Болезнь кошачьих царапин. Выделение и культивирование бактериального возбудителя». JAMA
.
259
(9): 1347–52. Дои:10.1001 / jama.259.9.1347. PMID 3339840. - Долан М.Дж., Вонг М.Т., Регнери Р.Л. и др. (Март 1993 г.). «Синдром аденита Rochalimaea henselae, предполагающий болезнь кошачьих царапин». Анна. Междунар. Med
.
118
(5): 331–6. Дои:10.7326/0003-4819-118-5-199303010-00002. PMID 8430978. - Ресто-Руис С., Берджесс А., Андерсон Б. Е. (июнь 2003 г.). «Роль иммунного ответа хозяина в патогенезе Bartonella henselae
«.
ДНК клетки биол
.
22
(6): 431–40. Дои:10.1089/104454903767650694. PMID 12906736. - Штейн А., Рауль Д. (февраль 1995 г.). «Возвращение окопной лихорадки». Ланцет
.
345
(8947): 450–1. Дои:10.1016 / S0140-6736 (95) 90430-1. PMID 7853966.
Осложнения и последствия бартонеллеза у детей
Бартонеллез у детей может приводить к различным осложнениям и последствиям, особенно если заболевание не было своевременно обнаружено и лечено. Вот некоторые из них:
- Лимфаденопатия: одним из наиболее распространенных осложнений бартонеллеза является воспаление лимфатических узлов. Оно может возникнуть как в районе места укуса блохи или грызуна, так и в других местах на теле ребенка. Затронутые узлы становятся болезненными и увеличиваются в размере.
- Ангина: у некоторых детей бартонеллез может привести к развитию ангины. Это воспаление горла, которое проявляется болями и затруднениями при глотании. Дети могут также испытывать лихорадку и отечность гланд, что затрудняет дыхание.
- Гепатоспленомегалия: бартонеллез может вызывать увеличение печени и селезенки у детей. Это осложнение может быть опасным и требовать дополнительных медицинских вмешательств.
- Неврологические осложнения: у некоторых детей бартонеллез может приводить к развитию неврологических осложнений, таких как мигрень, головокружение, судороги и нарушение координации.
- Ослабление иммунной системы: продолжительное наличие инфекции бартонеллой может ослабить иммунную систему ребенка, что делает его более подверженным другим инфекциям и заболеваниям.
Если у вашего ребенка есть подозрение на бартонеллез, важно обратиться к врачу для получения диагностики и лечения. Раннее обнаружение и своевременное лечение помогут предотвратить осложнения и уменьшить возможные последствия заболевания.